Pozostałe medyczne

Elementy do pobrania (43)

Ankieta (anonimowa) "Ocena stażu podyplomowego przez lekarza dentystę stażystę" Dz.U. 2023, poz. 377 (załącznik 6) Formularz obowiązuje od dnia 1 marca 2023 r.
Pobierz teraz
Ankieta (anonimowa) "Ocena stażu podyplomowego przez lekarza stażystę" Dz.U. 2023, poz. 377 (załącznik 5) Formularz obowiązuje od dnia 1 marca 2023 r.
Pobierz teraz
Certyfikat zdania egzaminu w dziedzinie ochrony radiologicznej pacjenta Dz.U. 2013, poz. 1015 (8)
Pobierz teraz
Deklaracja o braku konfliktu interesów oraz określenia wysokości wynagrodzenia członków Komisji Ekonomicznej Dz.U. 2023, poz. 2358 Formularz obowiązuje od dnia 1 listopada 2023 r.
Pobierz teraz
Deklaracja wyboru ośrodka WZS i Indywidualny Plan Opieki WZS ośrodka WZS Dz.U. 2023, poz. 2212 (załącznik 3-4) Formularz obowiązuje od dnia 31 października 2023 r.
Pobierz teraz
Dokument potwierdzający unieszkodliwienie zakaźnych odpadów medycznych lub zakaźnych odpadów weterynaryjnych Dz.U. 2014, poz. 107
Pobierz teraz
Dokumentacja obrotu detalicznego produktami leczniczymi weterynaryjnymi Dz.U. 2020, poz. 1512 Formularz obowiązuje od dnia 27 sierpnia 2019 r.
Pobierz teraz
Dyplom uzyskania tytułu specjalisty po złożeniu Państwowego Egzaminu Specjalizacyjnego Diagnostów Laboratoryjnych Dz.U. 2022, poz. 1338 (załącznik 6) Formularz obowiązuje od dnia 14 listopada 2019 r.
Pobierz teraz
Dziennik praktyki zawodowej realizowanej w ramach kształcenia w zakresie fizjoterapii Dz.U. 2022, poz. 1401 (załącznik 2) Formularz obowiązuje od dnia 13 listopada 2019 r.
Pobierz teraz
Dziennik praktyki zawodowej w aptece Dz.U. 2022, poz. 784 (załącznik 2) Formularz obowiązuje od dnia 16 kwietnia 2022 r.
Pobierz teraz
Ewidencja pacjentów przyjętych w poradni
Pobierz teraz
Ewidencja zatrudnionych w aptece farmaceutów i techników farmaceutycznych Dz.U. 2002 nr 187 poz. 1566
Pobierz teraz
Formularz do publikacji danych, o których mowa w art. 114a ust. 11 ustawy z dnia 6 września 2001 r. – Prawo farmaceutyczne Dz.U. 2018, poz. 1658 (załącznik 2) Formularz obowiązuje od dnia 29 sierpnia 2018 r.
Pobierz teraz
Formularz zgłoszenia niepożądanego odczynu po szczepieniu BCG (innym niż BCG) (p/gruźlicy) Dz.U. 2010 Nr 254, poz. 1711 (załącznik 2) z uwzgl. zmian z Dz.U.2019, poz. 2050 Formularz obowiązuje od dnia 9 listopada 2019 r.
Pobierz teraz
Formularz zgłoszenia podejrzenia pojedynczego przypadku działania niepożądanego produktu leczniczego weterynaryjnego Dz.U. 2014, poz. 806 Formularz obowiązuje od dnia 3 lipca 2014 r.
Pobierz teraz
Formularz zgłoszenia poważnego incydentu związanego z wyrobami medycznymi Dz.U. 2022, poz. 2682 Formularz obowiązuje od dnia 21 grudnia 2022 r.
Pobierz teraz
Historia choroby - szpital psychiatryczny
Pobierz teraz
Historia choroby pacjenta jednostki medycznej
Pobierz teraz
Indeks wykonanych zabiegów i procedur medycznych Dz.U. 2012, poz. 1536 (załącznik 2)
Pobierz teraz
Informacja dotycząca stosowania preparatu ze stabilnym jodem Dz.U. 2024, poz. 1263 Formularz obowiązuje od dnia 5 września 2024 r.
Pobierz teraz
Informacja o substancjach chemicznych, ich mieszaninach, czynnikach lub procesach technologicznych o działaniu rakotwórczym, mutagennym lub reprotoksycznym Dz.U. 2024, poz. 1126 (załącznik 2) Formularz obowiązuje od dnia 28 lipca 2024 r.
Pobierz teraz
Książeczka szczepień Dz.U. 2023, poz. 2077 (załącznik 4) Formularz obowiązuje od dnia 1 października 2023 r.
Pobierz teraz
Książeczka zdrowia dziecka Dz.U. 2024, poz. 798 (załącznik 3) Formularz obowiązuje od dnia 15 kwietnia 2020 r.
Pobierz teraz
Książka kontroli i inspekcji hurtowni, apteki, punktu aptecznego albo placówki obrotu pozaaptecznego przez Państwową Inspekcję Farmaceutyczną Dz.U. 2020, poz. 2230 (załącznik 5) Formularz obowiązuje od dnia 29 grudnia 2020 r.
Pobierz teraz
Książka rejestru wyjazdów pogotowia
Pobierz teraz
Kwestionariusz wywiadu (medyczny) Dz.U. 2004 nr 104 poz. 1100 (załącznik 1)
Pobierz teraz
Pozwolenie na przywóz / Wewnątrzwspólnotowe nabycie / dostawę środków odurzających, substancji psychotropowych lub prekursorów kategorii 1 (Import / Intra-Community Consignment Authorisation) Dz.U. 2014, poz. 1434 (załącznik 1)
Pobierz teraz
Pozwolenie na wywóz / Wewnątrzwspólnotową dostawę środków odurzających, substancji psychotropowych lub prekursorów kategorii 1 (Export / Intra-Community Purchase Authorisation) Dz.U. 2014, poz. 1434 (załącznik 2)
Pobierz teraz
Protokół pobrania próbek przez Państwową Inspekcję Farmaceutyczną Dz.U. 2020, poz. 2230 (załącznik 3) Formularz obowiązuje od dnia 29 grudnia 2020 r.
Pobierz teraz
Ramowy regulamin przeprowadzania konkursu na niektóre stanowiska kierownicze w podmiocie leczniczym niebędącym przedsiębiorcą Dz.U. 2021, poz. 430 Formularz obowiązuje od dnia 3 marca 2012 r.
Pobierz teraz
Standardowy formularz wyników badania lekarskiego Organizacji Narodów Zjednoczonych (MS-2) Dz.U. 2015, poz. 761 (załącznik 7)
Pobierz teraz
Świadectwo uzyskania pozwolenia na wykonywanie działalności przywozowej tkanek i komórek Dz.U. 2017, poz. 872 Formularz obowiązuje od dnia 29 kwietnia 2017 r.
Pobierz teraz
Świadectwo zdrowia marynarza wykonującego pracę na statku morskim Dz.U. 2022, poz. 338 (załącznik 5) Formularz obowiązuje od dnia 10 lutego 2022 r.
Pobierz teraz
Upoważnienie do przeprowadzenia inspekcji przez inspektora do spraw wytwarzania / inspektora do spraw obrotu hurtowego Głównego Inspektoratu Farmaceutycznego Dz.U. 2020, poz. 2230 (załącznik 2) Formularz obowiązuje od dnia 29 grudnia 2020 r.
Pobierz teraz
Upoważnienie do przeprowadzenia kontroli przez inspektora farmaceutycznego Dz.U. 2020, poz. 2230 (załącznik 1) Formularz obowiązuje od dnia 29 grudnia 2020 r.
Pobierz teraz
Uprawnienie rzeczoznawcy do spraw sanitarnohigienicznych Dz.U. 2024, poz. 1062 Formularz obowiązuje od dnia 2 sierpnia 2024 r.
Pobierz teraz
Wkładka do historii choroby ogólnej
Pobierz teraz
Wniosek o autoryzację podmiotu wykonującego działalność leczniczą Dz.U. 2024, poz. 1355 Wzór obowiązujący od dnia 28 września 2024 r.
Pobierz teraz
Wzór informacji dotyczący ogólnych warunków umów o udzielanie świadczeń opieki zdrowotnej Dz.U. 2021, poz. 1235 Formularz obowiązuje od dnia 8 lipca 2021 r.
Pobierz teraz
Zgłoszenie prowadzenia badań naukowych nad problematyką narkomanii Dz.U. 2021, poz. 228 (załącznik 1) Formularz obowiązuje od dnia 29 czerwca 2016 r.
Pobierz teraz
Zgłoszenie prowadzenia badań w celu identyfikacji i potwierdzenia popełnienia przestępstwa lub naruszenia zakazu wytwarzania, przywozu i wprowadzania do obrotu na terytorium Polski środków zastępczych lub nowych substancji psychoaktywnych Dz.U. 2021, poz. 228 (załącznik 2) Formularz obowiązuje od dnia 29 czerwca 2016 r.
Pobierz teraz
Zlecenie na transport chorego / krwi
Pobierz teraz
Zlecenie wykonania badań diagnostycznych
Pobierz teraz