Skierowania medyczne

Elementy do pobrania (25)

Skierowanie do komisji lekarskiej kandydata do służby podległej ministrowi właściwemu do spraw wewnętrznych Dz.U. 2018, poz. 2155 (załącznik 1) Formularz obowiązuje od dnia 4 grudnia 2018 r.
Pobierz teraz
Skierowanie do komisji lekarskiej podległej ministrowi właściwemu do spraw wewnętrznych w celu ustalenia stopnia uszczerbku na zdrowiu strażaka jednostki ochrony przeciwpożarowej / członka ochotniczej straży pożarnej który doznał uszczerbku na zdrowiu Dz.U. 2018, poz. 2155 (załącznik 2) Formularz obowiązuje od dnia 4 grudnia 2018 r.
Pobierz teraz
Skierowanie do laboratorium Formularz dostępny do pobrania w aktywnym formacie PDF (format A5)
Pobierz teraz
Skierowanie do odbywania szkolenia specjalizacyjnego w podmiocie leczniczym MON, podmiocie leczniczym MSW albo innym podmiocie leczniczym Dz.U. 2020, poz. 701 (załącznik 2) Formularz obowiązuje od dnia 5 maja 2020 r.
Pobierz teraz
Skierowanie do poradni specjalistycznej Formularz dostępny do pobrania w aktywnym formacie PDF
Pobierz teraz
Skierowanie do pracowni diagnostycznej Formularz dostępny do pobrania w aktywnym formacie PDF
Pobierz teraz
Skierowanie do pracowni EKG
Pobierz teraz
Skierowanie do pracowni RTG/USG
Pobierz teraz
Skierowanie do specjalisty
Pobierz teraz
Skierowanie do szpitala Formularz dostępny do pobrania w aktywnym formacie PDF.
Pobierz teraz
Skierowanie do szpitala psychiatrycznego Dz.U. 2018, poz. 2475 (załącznik 1) Formularz obowiązuje od dnia 31 grudnia 2018 r.
Pobierz teraz
Skierowanie do wojskowej komisji lekarskiej Dz.U. 2024, poz. 200 (załącznik 1) Formularz obowiązuje od dnia 17 lutego 2024 r.
Pobierz teraz
Skierowanie do zakładu opiekuńczo-leczniczego / zakładu pielęgnacyjno-opiekuńczego Dz.U. 2022, poz. 1755 (załącznik 3) Formularz obowiązuje od dnia 1 lipca 2012 r.
Pobierz teraz
Skierowanie na badania lekarskie (wstępne / okresowe / kontrolne) Dz.U. 2023, poz. 607 (załącznik 3a) Formularz obowiązuje od dnia 1 kwietnia 2015 r.
Pobierz teraz
Skierowanie na badanie lekarskie nauczyciela w celu wydania orzeczenia lekarskiego o potrzebie udzielenia urlopu dla poratowania zdrowia Dz.U. 2021, poz. 2238 (załącznik 1) Formularz obowiązuje od dnia 24 stycznia 2018 r.
Pobierz teraz
Skierowanie na badanie lekarskie w celu wydania orzeczenia lekarskiego o stanie zdrowia na potrzeby udzielenia urlopu dla poratowania zdrowia Dz.U. 2021, poz. 2138 (załącznik 1) Formularz obowiązuje od dnia 2 października 2018 r.
Pobierz teraz
Skierowanie na badanie okresowe / kontrolne policjanta Dz.U. 2023, poz. 2107 (załącznik 5) Formularz obowiązuje od dnia 18 stycznia 2017 r.
Pobierz teraz
Skierowanie na badanie okresowe/kontrolne funkcjonariusza straży granicznej Dz.U. 2017, poz. 266 (załącznik 5) Formularz obowiązuje od dnia 16 lutego 2017 r.
Pobierz teraz
Skierowanie na badanie psychologiczne w celu wydania orzeczenia o braku lub istnieniu przeciwwskazań psychologicznych do pracy na danym stanowisku Dz.U. 2022, poz. 2264 (załącznik 1) Formularz obowiązuje od dnia 21 lipca 2010 r.
Pobierz teraz
Skierowanie na konsultację psychologiczną Dz.U. 2022, poz. 2264 (załącznik 2) Formularz obowiązuje od dnia 21 lipca 2010 r.
Pobierz teraz
Skierowanie na konsultację zdrowotną
Pobierz teraz
Skierowanie na leczenie uzdrowiskowe / rehabilitację uzdrowiskową (Skierowanie do sanatorium) Dz.U. 2025, poz. 772 Formularz obowiązuje od dnia 1 lipca 2025 r.
Pobierz teraz
Skierowanie na turnus leczniczo-profilaktyczny żołnierza zawodowego Dz.U. 2016, poz. 946 (załącznik 6) Formularz obowiązuje od dnia 15 lipca 2016 r.
Pobierz teraz
Skierowanie na wykonanie badań okresowych kontrolnych dla funkcjonariuszy Służby Ochrony Państwa Dz.U. 2018, poz. 774 (załącznik 3) Formularz obowiązuje od dnia 26 kwietnia 2018 r.
Pobierz teraz
Wniosek o wydanie skierowania do zakładu opiekuńczo-leczniczego / zakładu pielęgnacyjno-opiekuńczego Dz.U. 2022, poz. 1755 (załącznik 1) Formularz obowiązuje od dnia 1 lipca 2012 r.
Pobierz teraz