L4 na działalności gospodarczej – główne zasady, obowiązki przedsiębiorcy i wysokość świadczenia

Przedsiębiorcy coraz częściej sprawdzają, jak wygląda L4 na działalności gospodarczej. W praktyce znaczenie mają terminowe składki i okres ubezpieczenia, a także prawidłowo wystawione zwolnienie lekarskie. Warto również wiedzieć, kiedy przedsiębiorca zachowuje prawo do zasiłku chorobowego i czy w ogóle może korzystać ze zwolnienia lekarskiego. Sprawdź, co warto wiedzieć na ten temat i kiedy ZUS ma prawo wstrzymać wypłatę zasiłku chorobowego.

L4 na własnej działalności gospodarczej- kto może otrzymać świadczenie pieniężne?

Osoby, które prowadzą swój własny biznes, mogą uzyskać świadczenie chorobowe, jednak warunkiem jest dobrowolne opłacanie ubezpieczenia chorobowego. W przypadku pracy na etacie składka jest obowiązkowa. Przy własnej działalności gospodarczej przedsiębiorca sam decyduje, czy chce przystąpić do dobrowolnego ubezpieczenia chorobowego.

Jeśli masz swoją firmę i jesteś zainteresowany prawem do zasiłku, musisz pamiętać, że samo zgłoszenie do ZUS nie będzie wystarczające. Trzeba regularnie opłacać składki i zachować ciągłość ubezpieczenia. W praktyce należy pamiętać, że:

• konieczne jest opłacanie składek terminowo,
• niezbędne są składki na ubezpieczenie chorobowe,
• obowiązuje tzw. okres wyczekiwania,
• świadczenie przysługuje za okres faktycznej niezdolności do pracy.

Przy prowadzeniu jednoosobowej działalności gospodarczej samodzielnie odpowiadamy za zgłoszenie do ubezpieczenia oraz prawidłowe rozliczenia z ZUS.

Kiedy przedsiębiorca nabywa prawo do zasiłku chorobowego?

Aby uzyskać prawo do zasiłku chorobowego, trzeba podlegać ubezpieczeniu chorobowemu przez co najmniej 90 dni bez żadnej przerwy. Jest to właśnie wspomniany wcześniej okres wyczekiwania. Dopiero po tym czasie właściciele firmy nabywają prawo do zasiłku chorobowego. Jeśli dopiero rozpoczynamy prowadzenie działalności i zgłaszamy się do ZUS-u, świadczenie nie będzie wypłacone od razu.

Od powyższych zasad są jednak wyjątki, do których należą sytuacje, gdy:

• przedsiębiorca cierpi na chorobę zawodową,
• przerwa w pracy została spowodowana wypadkiem,
• przedsiębiorca wcześniej podlegał obowiązkowemu ubezpieczeniu bez dłuższej przerwy.

W powyższych sytuacjach świadczenie przysługuje szybciej niż po upływie standardowych 90 dni.

Składka chorobowa, ubezpieczenie społeczne a obowiązki przedsiębiorcy

Dla każdej firmy niezależnie od branży bardzo istotne jest regularnie opłacane ubezpieczenie społeczne. To właśnie od tych składek zależy późniejsza wysokość zasiłku chorobowego. Każdy przedsiębiorca powinien w tym zakresie pamiętać, że:

• podstawą do wyliczeń są najczęściej przychody z ostatnich 12 miesięcy,
• składki chorobowe liczone są w odniesieniu do zadeklarowanej podstawy,
• kluczowe znaczenie mają wszystkie odprowadzane składki ZUS,
• wysokość wypłacanego świadczenia ściśle zależy od zadeklarowanej podstawy składek.

Osoby, które korzystają z ulg np. od dużego ZUS-u lub preferencyjnych składek, otrzymują często niższe świadczenia chorobowe, co wynika adekwatnie z niższej podstawy wymiaru składek. Dlatego też niektórzy przedsiębiorcy podejmują decyzję o dobrowolnym zwiększeniu podstawy składek ZUS, aby w przypadku choroby otrzymać wyższe świadczenie.

Ile wynosi zasiłek chorobowy i jak obliczana jest wysokość świadczenia?

Kwestia tego, ile wynosi zasiłek chorobowy, jest jednym z najczęściej zadawanych pytań przez przedsiębiorców. Podstawą dla obliczenia wysokości świadczenia jest średnia z zadeklarowanych składek z ostatniego roku. ZUS następnie dokonuje wyliczenia zasiłku chorobowego, a na końcową kwotę wpływa:

• wysokość składek opłacanych przez przedsiębiorcę,
• długość podlegania ubezpieczeniu,
• okres zwolnienia,
• rodzaj choroby,
• pomniejszenia podstawy składek (jeśli występują).

W sytuacji standardowej przedsiębiorca otrzymuje 80% podstawy. Jeżeli jednak przebywa w szpitalu, świadczenie może być niższe. W okresie ciąży natomiast wysokość świadczenia wynosi zwykle 100%. Trzeba jednak pamiętać, że wysokość zasiłku zależy od podstawy deklarowanej przez przedsiębiorcę do ZUS.

Zasiłek chorobowy dla przedsiębiorcy – procedura

Żeby uzyskać świadczenie L4 na działalności gospodarczej, konieczne jest właściwe zgłoszenie choroby do ZUS. Obecnie jednak większość formalności można załatwić przez Internet za pośrednictwem portalu PUE ZUS.

Zazwyczaj niezbędne jest:

• elektroniczne zwolnienie lekarskie,
• odpowiednie zaświadczenie płatnika składek,
• dokumenty związane z prowadzeniem firmy,
• dodatkowe formularze dotyczące świadczeń pieniężnych (nie zawsze).

W przypadku przedsiębiorców prowadzących JDG istotne znaczenie ma terminowe złożenie wniosku. Jeśli dokumentacja jest niekompletna czy też składki opłacane były po terminie, ZUS ma prawo odmówić świadczeń lub wstrzymać wypłatę zasiłku chorobowego aż do momentu wyjaśnienia całej sprawy.

Czego nie można robić w trakcie zwolnienia lekarskiego, jeśli prowadzimy działalność gospodarczą?

Niektórzy przedsiębiorcy nie wiedzą, że w czasie zwolnienia lekarskiego i podczas przebywania na L4 obowiązują konkretne ograniczenia. Przedsiębiorca, który podlega obowiązkowi wypłaty świadczenia chorobowego przez ZUS i przebywa na zwolnieniu lekarskim, nie powinien wykonywać:

• pracy zarobkowej w sposób aktywny,
• czynności dotyczących normalnego funkcjonowania biznesu,
• działań sprzecznych z celem zwolnienia lekarskiego.

W trakcie zwolnienia przedsiębiorcy mogą jednak w niektórych sytuacjach:

• wykonywać czynności niezbędne do zabezpieczenia swojego biznesu,
• dopełniać formalności administracyjnych,
• podpisywać dokumenty dotyczące działalności zarobkowej.

Granica powyższych czynności jest jednak bardzo cienka. W sytuacji, gdy ZUS uzna, że w trakcie zasiłku chorobowego przedsiębiorca faktycznie wykonywał działania niepożądane, może to skutkować utratą prawa do świadczenia i skróceniem okresu zasiłku chorobowego.

Własna działalność gospodarcza a składki i podatek

Ważnym zagadnieniem w omawianym kontekście jest także kwestia rozliczeń podatkowych, w tym podatku dochodowego, składek społecznych i tego, czy nadal trzeba opłacać dobrowolną składkę chorobową.

Kiedy prowadzimy działalność gospodarczą i przebywamy na L4:

• nadal musimy rozliczać podatek dochodowy,
• konieczne jest rozliczanie części składek,
• musimy opłacać składkę zdrowotną,
• możemy częściowo obniżyć składki społeczne.

W sytuacji choroby można także odpowiednio rozliczać ubezpieczenie zdrowotne i dokumenty rozliczeniowe do ZUS. Nawet jeśli zasiłek przysługuje i jest wypłacany, a przedsiębiorca przebywa na L4, wciąż może wystawiać faktury, jednak w okresie orzeczonej niezdolności do pracy niemożliwa jest regularna aktywność biznesowa. Może to wpłynąć na skrócenie okresu zwolnienia lekarskiego.

L4 we własnej firmie – najczęściej zadawane pytania

Czy przedsiębiorca może otrzymać L4?

Tak. Osoba prowadząca działalność gospodarczą w przypadku niezdolności do pracy może otrzymać zasiłek chorobowy na podstawie zwolnienia lekarskiego.

Czy zasiłek chorobowy przysługuje od pierwszego dnia?

Nie zawsze. Dla uzyskania zasiłku chorobowego obowiązuje zazwyczaj 90-dniowy okres wyczekiwania.

Czy można pracować podczas L4?

Na zwolnieniu z powodu choroby nie można wykonywać pracy zarobkowej. Może to spowodować odebranie świadczenia.

Jak długo można pobierać świadczenie?

Standardowy okres zasiłku chorobowego dla przedsiębiorcy wynosi zazwyczaj 182 dni. W przypadku ciąży lub gruźlicy może się jednak wydłużyć.

Czy przedsiębiorca może otrzymać też inne świadczenia?

Tak. Przedsiębiorca w określonych przypadkach może też otrzymać zasiłek opiekuńczy, świadczenia rehabilitacyjne czy świadczenia oferowane przez towarzystwa ubezpieczeniowe.